Hepatitis is een medische aandoening van de lever, gekenmerkt door een ontsteking van de lever die mogelijk kan leiden tot littekens, fibrose, cirrose en levermaligniteiten. Er zijn 5 belangrijke entiteiten van het virus die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van hepatitis, bekend als hepatitis A, B, C, D en E. Dit artikel bespreekt,

1. Wat is acute hepatitis C – oorzaak, tekenen en symptomen, diagnose en behandeling?

2. Wat is chronische hepatitis C - Oorzaak, tekenen en symptomen, diagnose en behandeling?

3. Verschil tussen acute en chronische hepatitis C

Wat is hepatitis C

Hepatitis C is een vorm van hepatitis die wordt overgedragen door blootstelling aan bloed en bloedproducten die besmet zijn met het specifieke virus.

De meest voorkomende methoden van overdracht van hepatitis C zijn:

Patiënten met hepatitis C zullen in het algemeen last hebben van koorts, vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, gewrichtspijn en tekenen van geelzucht (geelachtige tint op de huid en slijmvliezen).

Gediagnosticeerd als acute of chronische hepatitis C met relevante klinische symptomen en serologisch onderzoek, wordt deze aandoening voornamelijk behandeld met antivirale geneesmiddelen, waarvan bekend is dat ze effectief zijn bij 90% van de getroffen personen.

Wat is acute hepatitis C

Acute HCV geeft significant alle algemene kenmerken van hepatitis C aan, waaronder geelzucht, misselijkheid, braken, koorts, buikpijn en gewrichtspijn. Zodra de ziekte wordt vermoed bij patiënten met een relevante voorgeschiedenis en fysieke symptomen, zal serologisch onderzoek worden uitgevoerd om de exacte oorsprong en natuurlijke geschiedenis van de ziekte te achterhalen.

Acuut type Hepatitis C wordt gekenmerkt door verhoogde bilirubine- en leverenzymspiegels, maar met een subklinische presentatie. Serum Anti-HCV zal na 6-8 weken na de eerste blootstelling positief zijn, terwijl HGV-RNA pas na 2 weken positief zal zijn. Daarom zullen seriële tests die met maandelijkse tussenpozen worden uitgevoerd sterk worden aangemoedigd om het volledige herstel van de acute aandoening te bevestigen met negatieve serologische resultaten in ongeveer 3 maanden.

Aan de andere kant zullen tests die zelfs na 6 maanden positief zijn, sterk wijzen op een chronische hepatitis C-aandoening.

Vereenvoudigd diagram van de structuur van het hepatitis C-virusdeeltje

Wat is chronische hepatitis C

Dit is een vorm van hepatitis C die wordt bevestigd door de aanwezigheid van positieve antilichamen in het bloed van de patiënt, zelfs 6 maanden na de eerste blootstelling.

Chronische hepatitis C wordt vaak incidenteel gediagnosticeerd tijdens bloedonderzoek bij vrijwillige bloeddonatiecampagnes, screening voorafgaand aan plaatsing, medische routinecontroles of na de presentatie van klinische kenmerken van chronische leverziekte, waaronder asymptomatische verhoging van leverenzymen, ascites, GI-bloeding, spin nevei, palmair erytheem enz. bij verdachte personen.

Serologisch profiel van hepatitis C-infectie

Verschil tussen acute en chronische hepatitis C

Functies

Acute hepatitis C is een aandoening die alle algemene kenmerken van Hepatitis C heeft, waaronder geelzucht, misselijkheid, braken, koorts, donker gekleurde urine, buikpijn en gewrichtspijn, en geassocieerd met een serologische test die positief is voor anti-HCV tot een periode van 6 maanden.

Anderzijds, Chronische hepatitis C wordt gediagnosticeerd met positieve serologische studies, aanwezig zelfs na een periode van 6 maanden. Patiënten met dit type zullen vaak asymptomatisch zijn en de diagnose zal voornamelijk incidenteel worden gesteld tijdens een routinematige medische check-up of bloeddonatiecampagne.

Diagnose

Belangrijkste methode voor de identificatie van acute hepatitis van chronische hepatitis is door het uitvoeren van een serologische test op anti-HCV-antilichamen. Patiënten die eerder met deze infectie zijn geïnfecteerd, zullen positieve resultaten laten zien.

EEN chronische hepatitis kon alleen worden gediagnosticeerd door een nucleïnezuurtest voor HCV-ribonucleïnezuur (RNA).

Afbeelding met dank aan:

"HCV-structuur" door GrahamColm op Engelse Wikipedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia

"Hepatitis C-serologie" door GrahamColm op Engelse Wikipedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia