Belangrijkste verschil - Antipsychoticum versus antidepressivum

Antipsychotica en antidepressiva zijn twee populaire categorieën geneesmiddelen die in verschillende mate van ernst worden gebruikt om geesteszieke patiënten te behandelen. Het is echter belangrijk om elk type te kennen om er de maximale voordelen uit te halen en onnodige negatieve effecten te voorkomen. Het belangrijkste verschil tussen antipsychoticum en antidepressivum is dat: antipsychotica beheersen episoden van psychose die worden gekenmerkt door wanen en hallucinaties, terwijl antidepressiva de stemming verbeteren van personen die door een depressie zijn getroffen.

Dit artikel schetst,

1. Wat is antipsychoticum - gebruik, soorten, werkingsmechanisme en bijwerkingen?

2. Wat is antidepressivum - gebruik, soorten, werkingsmechanisme en bijwerkingen?

3. Wat is het verschil tussen antipsychoticum en antidepressivum?

Wat is antipsychoticum?

Antipsychotica zijn een klasse geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt voor de behandeling van psychotische stoornissen, waaronder hallucinaties, wanen, paranoia en bipolaire stoornis, door een specifiek subtype van de Dopamine 2-receptor te blokkeren, de chemische stof in onze hersenen die verantwoordelijk is voor het beheersen van beloningsgestuurd leren.

Oudere antipsychotica, ook wel bekend als conventionele antipsychoticazijn gemaakt om de D2-receptoren in de mesolimbische route te blokkeren, wat resulteert in de verbetering van positieve symptomen. Helaas hebben deze typen de neiging om ook D2-receptoren te blokkeren die zich in gebieden buiten de mesolimbische route bevinden, wat leidt tot een verergering van negatieve symptomen die verband houden met verschillende mentale aandoeningen.

Daarom moet dit conventionele type geneesmiddelen, waaronder chloorpromazine, haloperidol, flufenazine, enz., zeer voorzichtig worden gebruikt.

Het andere type antipsychotica, aangeduid als ‘Atypische antipsychoticaHet is bekend dat ze zowel D2-receptoren als 5HT2A-receptoren (een subtype van serotoninereceptoren) blokkeren, waardoor zowel positieve als negatieve symptomen van psychotische aandoeningen worden verbeterd. De meest voorkomende atypische antipsychotica zijn Clozapine, Risperidon en Olanzapine.

Antipsychotica worden meestal gebruikt voor de behandeling van schizofrenie, middelenmisbruik (cocaïne en methamfetamine), stotteren, obsessief-compulsieve stoornis (OCS), posttraumatische stressstoornis (PTSS), depressie, bipolaire stoornis en andere niet-specifieke persoonlijkheidsstoornissen.

De therapeutische voordelen van antipsychotica worden onmiddellijk bereikt, afhankelijk van de verschillende soorten geneesmiddelen.

Wat de belangrijkste bijwerkingen van antipsychotica betreft, kunnen D2-receptorblokkers aanleiding geven tot tremoren, rusteloosheid, spierspasmen, seksuele disfunctie en zelden tardieve dyskinesie (repetitieve, onvrijwillige, doelloze bewegingen), terwijl atypische antipsychotica kunnen leiden tot ongewone gewichtstoename, diabetes en aandoeningen van het lipidenmetabolisme.

Olanzapine, een voorbeeld van een antipsychoticum van de tweede generatie

Wat is antidepressivum?

Antidepressiva zijn een type medicijn dat verschillende routes en opname remt van chemische stoffen in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van depressie.

De belangrijkste subtypes van antidepressiva zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRIs), serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRIs), tricyclische antidepressiva (TCAs), monoamineoxidaseremmers (MAOIs), reversibele monoamineoxidase A-remmers (rMAO-A remmers), tetracyclische antidepressiva (TeCA's), noradrenerge en specifieke serotonerge antidepressiva (NaSSAs).

Deze geneesmiddelen kunnen in verschillende doseringen en in combinatie met andere geneesmiddelen zoals antipsychotica worden gebruikt, afhankelijk van de individuele behoefte en de ernst van de aandoening.

Antidepressiva worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van psychische aandoeningen zoals depressieve stoornis, dysthymie, angststoornissen, obsessief-compulsieve stoornis, eetstoornissen, ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit), verslaving, afhankelijkheid, slaapstoornissen, chronische pijn en andere vage problemen zoals neuropathische pijn, dysmenorroe en migraine.

Het is echter niet ongewoon om een ​​breed scala aan bijwerkingen te ervaren, zoals misselijkheid, braken, gewichtstoename, seksuele disfunctie, slaapstoornissen, verlies van eetlust, enz. bij het gebruik van deze medicijnen. Daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om de risico's af te wegen tegen de voordelen bij het voorschrijven van antidepressiva aan getroffen personen.

Verbetering van de symptomen zal onmiddellijk plaatsvinden of kan 2 tot 4 weken duren, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de reactie van het lichaam op het medicijn.

Fluoxetine, een voorbeeld van een SSRI-antidepressivum.

Verschil tussen antipsychoticum en antidepressivum

Gebruik maken van

antipsychoticum: Het primaire doel van antipsychotica is het beheersen van episodes van psychose die worden gekenmerkt door wanen en hallucinaties.

Antidepressiva: Antidepressiva zijn voornamelijk gericht op het verbeteren van de stemming van een persoon die door een depressie is getroffen.

Mechanisme

antipsychoticum: Antipsychotica blokkeren Dopamine-receptoren, wat resulteert in de controle van hogere extraversieniveaus en roekeloos gedrag, waardoor de stemming wordt ontspannen.

Antidepressiva: Belangrijke antidepressiva (SSRI's) zijn voornamelijk gericht op het verhogen van de serotoninespiegels door de serotoninereceptoren in de hersenen te remmen, wat resulteert in een verhoogde stemming, ontspanning en vrede.

Daarom staan ​​antipsychotica bekend als: stemmingsrelaxanten terwijl antidepressiva bekend staan ​​als: stemmingsverbeteraars.

Bijwerkingen

antipsychoticum: De belangrijkste bijwerkingen van typische antipsychotica kunnen tremoren, rusteloosheid, spierspasmen en zelfs seksuele disfunctie zijn. De nadelige effecten van atypische antipsychotica kunnen ongebruikelijke gewichtstoename, diabetes en stoornissen in het lipidenmetabolisme zijn.

Antidepressiva: Belangrijke bijwerkingen van antidepressiva zijn misselijkheid, braken, gewichtstoename, seksuele disfunctie, slaapstoornissen en verlies van eetlust.

Alternatieve behandeling

antipsychoticum: Aandoeningen die worden behandeld met antidepressiva kunnen ook succesvol worden behandeld met cognitieve gedragstherapie en hypnotherapie.

Antidepressiva: Van stoornissen die worden behandeld met antipsychotica is bekend dat ze alleen hierop reageren; niet-farmaceutische interventies blijken niet effectief te zijn.

Afbeelding met dank aan:

"Zyprexa" door Raining - Eigen werk (GFDL) via Commons Wikimedia

"Fluoxetine 20 mg met pakket" door Lanfear's Bane op Engelse Wikipedia, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia